«Кожно-венерологический диспансер № 2»
Меланома
Одним из основных показателей, определяющих прогноз онкологического заболевания, является степень распространенности опухолевого процесса на момент диагностики, а одним из основных критериев оценки диагностического компонента онкологической помощи больным является показатель запущенности, а для опухолей визуальных локализаций, в том числе кожи на – на III-IV стадиях опухолевого процесса. В Российской Федерации в последние годы показатель запущенности по меланоме сохраняется на уровне 18,9-19%, а удельный вес больных, выявленных на самой ранней (I) стадии составил лишь 34,6%.
Большое клинико-морфологическое многообразие новообразований кожи различного гистогенезе, в том числе пигментированных, создает определенные трудности их дифференциальной диагностики, особенно с меланомой кожи. Высокий риск малигнизации новообразований кожи наряду с их значительной распространенностью создает существенные проблемы как для специалистов неонкологических (дерматовенерологов, косметологов), так и онкологов, оказывающих медицинскую помощь на амбулаторном этапе, поскольку часто сложно избежать, с одной стороны, гипердиагностики, а с другой – своевременно выявить малигнизацию, особенно на ранних стадиях.
Серьезную диагностическую проблему представляют меланому, лишенные типичных клинических и дерматоскопических признаков. Объективные трудности представляет диагностика беспигментной меланомы, акральной лентигинозной меланомы, для которой характерна гетерогенность клинических проявлений, что может привести к несвоевременной диагностике и распространению опухоли.
Важным вопросом для клинициста в ведении пациента с маленоцитарными, в том числе диспластическими невусами, является определение признаков злокачественности при существующем сходстве симптомов дисплатического невуса и ранней меланомы.
Для первичной дифференциальной диагностики меланоцитарных новообразований кожи от немеланоцитарных и доброкачественных меланоцитарных новообразований от злокачественных (меланомы) наиболее доступным их современных неинвазивных методов, является дерматоскопия.
В СПб ГУБЗ «Кожно-венерологический диспансер №2» имеются профессиональные специалисты и оборудование для решения этих проблем. Приходите к нам!
Все новости
